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术后跟踪服务小程序

术后全周期关怀随访，康复进度全程可查

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方案简介

适用于医疗机构、康养机构、术后关怀服务机构及随访团队

术后跟踪服务小程序面向术后患者的长期关怀与随访场景，将患者术后建档、康复计划、用药与复查提醒、症状上报、随访记录整合到一套系统中，让医护人员和随访团队对每位患者的康复进度了如指掌。

患者通过微信即可查看康复计划、按时收到用药与复查提醒、在线上报恢复情况；异常症状自动预警，随访人员及时跟进处置，提升术后服务体验与康复管理质量。

功能特点

覆盖术后随访全流程的核心能力

档

患者建档

术后患者信息、手术类型、出院情况统一建档，随访有据可依。

康

康复计划

按术后阶段制定康复计划，恢复目标与注意事项清晰可查。

药

用药提醒

用药时间自动提醒，微信消息触达，避免漏服错服。

查

复查提醒

复查时间到点提醒，预约记录同步管理，不漏一次复查。

报

症状上报

患者在线上报恢复情况与异常症状，异常自动预警提示。

访

随访记录

随访人员记录随访结果，康复轨迹全程留痕，服务质量可追溯。

产品方案详情

术后跟踪服务小程序

本小程序分为医护端（医生、护士使用）和管理端（管理员使用）两个角色入口，围绕"术后患者跟踪服务"形成闭环：管理端配置基础数据与规则 → 医护端执行患者跟踪与沟通 → 患者扫码绑定后接受服务。

医护端（医生 / 护士）

使用资格：由管理员在管理端统一分配账号与职业身份（医生/护士）

1. 患者管理

  • 新增患者：录入患者基本信息

  • 填写手术信息：手术名称、手术方式、手术日期等

  • 填写药品信息：为患者关联用药方案

  • 设置是否复查：标记患者是否需要复查及复查安排

  • 查看患者信息：患者档案、手术情况、吃药情况一览

2. 药品查看

  • 查看药品列表及药品详情

  • 药品由管理员在管理端统一维护，医护端只读使用

3. 患者跟

踪与沟通

  • 查看患者手术情况、用药/吃药情况

  • 发起对话：与患者一对一沟通

  • 查看报告单：支持 AI 识别报告单内容（如检验/检查报告自动解析）

  • 对话历史：查看与每位患者的历史沟通记录

4. 提醒服务

  • 发起提醒信息：向患者推送用药、复查、注意事项等提醒

管理端（管理员）

1. 手术方式设置

  • 维护手术方式字典，供医护端填写手术信息时选择

2. 药品管理

  • 新增、编辑、维护药品信息，供医护端查看和关联患者用药

3. 患者管理

  • 管理患者档案

  • 生成患者太阳码，由医护端发送给患者，患者扫码进入并完成绑定

4. 内容发布

  • 发布通知：面向患者的通知公告

  • 发布科普：术后科普内容

5. 问卷设置

  • 配置随访问卷，用于患者术后情况采集

6. 用户管理

  • 管理平台用户

  • 为用户设置职业身份（医生 / 护士），决定其医护端使用资格与权限


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